老婦人冠狀動脈嚴重阻塞 部彰醫院以「血管內震波碎石術(IVL)」救命

【賴傳媒、記者爆料網／曾厚銘／彰化報導】

  一名74歲的陳女士是糖尿病及洗腎患者，近來血壓一再飆高，經檢查其心血管冠狀動脈多處阻塞達90%以上，心肌梗塞風險極高，而且斑塊鈣化嚴重。衛福部彰化醫院心臟科醫師王彥翔施以最新技術「血管內震波碎石術(IVL)」成功擊碎鈣化斑塊，並順利植入3支支架，讓老婦人暢通血流。

  部彰醫院指出，住在彰化溪湖鎮的陳女士是中低收長輩，自費的10多萬IVL費用由之前彰化醫院第一起使用IVL的林先生所捐贈的108萬專款撥用。陳女士兒子表示，感謝王彥翔醫師的妙手回春，感恩捐贈者的資助，讓母親的身體好轉，這不只是生命延續，也是愛心的傳遞。

圖說:部彰心臟科王彥翔醫師提醒民眾運動、飲食、生活管理可以減少血管鈣化及斑塊增生

  王彥翔醫師指出，陳女士近來胸悶頭暈，血壓飆高，經血管超音波發現其冠狀動脈多處阻塞，並發現其阻塞的動脈斑塊嚴重鈣化，血管壁十分堅硬，氣球擴張術很難將血管撐開，支架進不去，如果勉強放入支架，之後會有較高的機率再度狹窄。

  王彥翔說，目前臨床上常使用旋磨切除術將鈣化斑塊磨除，但較深層的鈣化組織還是有困難，並有造成血管破裂及損傷的風險，因此醫療團隊和病人家屬討論後，決定使用最新的IVL技術，其原理類似打腎結石，利用震波氣球貼近血管壁發出超聲壓力波精準擊碎堅硬的鈣化斑塊，而不傷及血管組織。在震碎「頑石」後，醫療團隊再以氣球擴張術撐開血管，成功植入3支支架，讓血流恢復暢通。

  王彥翔表示，在臨床上，約有3成冠狀動脈疾病患者伴隨中重度血管鈣化狹窄，其中，以糖尿病及洗腎患者較容易有血管鈣化問題，本起案例的陳女士即是糖尿病及洗腎患者。糖尿病患者的高血糖環境引發血管內皮的發炎反應，加速動脈硬化鈣化；洗腎患者因體內的鈣、磷代謝失衡，累積鈣化物沈澱。

  王彥翔強調，最重要的是從生活中去保養心血管，減少心血管累積斑塊及鈣化的因子，包括健康飲食：以低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食為主。規律運動：每週至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。生活管理：不抽菸、控制體重，並學習釋放壓力。